脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤、帕金森病、头颈部肿瘤等疾病的发病率越来越高,给我们的不仅是疾病本身的疼痛,还有无数后遗症
不能吃饭,喝水不能说话,说不出话来,他很健谈,但大家听的都是雾
不认识你和我的他,分不清东西南北
记不住柴米油盐
沟通障碍、认知障碍、吞咽障碍作为涉及多学科、多病种的临床常见症状,在日常生活中困难重重,生活质量大幅下降。 但对沟通障碍、认知障碍、吞咽障碍的治疗不太理解、认识和重视。
什么样的疾病会引起沟通障碍、认知障碍、吞咽障碍呢
最常见的疾病有脑血管疾病、脑肿瘤、脑外伤、脑炎、神经退行性病变等。
沟通障碍
是指在信息传达和交换过程中,信息意图受到干扰或被误解,从而导致交流失真的现象。 听、说、读、写、思考,任何过程都能表现。 最常见的是语言沟通障碍,对语言的理解和/或使用困难,语言文字的听、说、读、写困难,或其他文字符号系统的发展不完善。 语言障碍在失语症、构音障碍患者中最常见,什么是构音障碍? 有什么样的表现呢? 常用的治疗方法是什么?
失语症
是指因脑障碍而出现学习语言功能障碍的各种症状,在语言符号的理解、组织、表现等某些方面或某些方面表现为功能障碍。
失语症中常见的表现:
1 .自发语流利的障碍。
2 .语言听觉理解障碍。
3 .语言表达障碍。
4 .复述障碍。
5 .阅读阅读障碍。
6 .书写障碍。
失语症的一般治疗方法:
1 .用适当的语言刺激。 包括刺激的难度、长度、速度等。
2 .重视强烈听觉刺激的利用。
3、利用多途径语言刺激,相互促进疗效增加。
4 .反复利用感觉刺激提高反应性。
5 .刺激应引起反应,根据其反馈结果进行刺激调整,激励正确结果的刺激,矫正正确结果的刺激。
构音障碍
构音障碍是指由于神经病变,与语言相关的肌肉瘫痪,收缩力减弱,运动失调而引起的语言障碍。 强调呼吸、共鸣、发音、节奏的变化,从脑到肌肉本身的病变都会引起语言症状。
构音障碍的常见表现:
发音困难、咬字不清、发音不正确、音量、音调、速度、节奏异常、鼻音过强或变弱等。
构音障碍的常用治疗方法:
1 .放松训练
2 .呼吸训练(上臂运动,气流增加)
3 .口面和构音器官的运动训练(主体感觉神经肌肉刺激法、下颌训练、舌、唇训练、软腭抬起训练、交互运动)
4 .发音训练(发音起动、持续发音、音量控制、鼻音控制)
5 .语音训练
6 .语言节奏训练(重音和节奏训练、语调训练)
7 .替代语言交流方法培训(平板电脑替代)。
认知障碍
认知障碍是指身体认识和知识获取的智能加工过程中出现异常,包括学习、记忆、语言、思维、精神、情感等一系列随意、心理和社会行为。
认知障碍的表现形式如下:
注意力障碍(广度、分配、转移、维持和选择)、记忆力障碍(记忆衰退、遗忘、错误结构、虚构、学习困难)、方向性障碍(时间、地点、人物等)、计算能力障碍、创造力障碍、计划和组织能力障碍、问题解决能力障碍、脑灵活性和抽象思维障碍(抽象概括能力下降、思维一面)。
认知障碍的一般治疗方法如下:
记忆力训练方法:朗读法、提示法、叙述法、印象法、日常生活活动程序的确立、辅助法
2、注意力训练方法:注意稳定性的训练、注意选择性的训练、时间感的训练
3、解决问题训练:指出报纸新闻,排列数字,处理问题情况,编制预算。
吞咽障碍
吞咽障碍是指下颌、双唇、舌头、软腭、咽头、食道括约肌和食道功能受损,难以安全有效地将食物从口输送到胃内的营养和水分摄取食物。
吞咽障碍的常见表现形式是什么?
1 .唾液和痰很多,痰里有食物残渣
2 .吞咽时胸部有明显的烧灼感、闭塞感
3 .体重减轻,进行性消瘦
4 .饮水咳嗽、吞咽时或吞咽后咳嗽
5 .自觉咽部有异物感或食物残留感
6 .声音模糊,浑浊,声音“湿低”
7 .吞咽时食物逆流入鼻腔,或从咽腔返回口腔,难以吞咽
8 .不明原因的发热和吸入性肺炎反复发生
9 .餐后突发呼吸困难、哮喘、严重发绀等
10 .吞咽后食物残留在舌面或散布在口腔间隙
11 .食物停留在嘴里,同样食物吞咽的时间显着变长。
吞咽障碍常见的治疗方法是什么?
1、口腔、下颌、颊部、舌头、软腭的力量和运动训练、感觉刺激训练(嗅觉、冷觉刺激)。
2 .吞咽手法辅助。
3 .姿势代价。
4 .摄食直接训练。
5 .吞咽电刺激。
6 .针灸治疗。
7 .气囊扩张术。
8 .药物治疗。
9 .手术治疗。
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