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安慰病人的短文——送给精神科病人的50句话

作者:车型网
日期:2020-07-18 00:00:39
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精神科有很多不同的治疗手段,但没有适合所有患者的手段。

2 .许多治疗手段有充分的证据,但没有一些旁门左道的治疗手段。 尽可能优先接受有证据的正规治疗。

精神科的治疗和其他科室的治疗相比,有几乎相同的效果(病容易治好),还是没有相同的效果(病不好)。

4 .不同患者结果差异较大,最初难以预测。 一般来说,精神科治疗使大多数患者多少能得到改善,一些人能完全康复,一些人治疗无效,还有少数人不如治疗前。

5、治疗成败的决定因素很多,包括患者的个人特征、问题性质、诊断准确性、治疗类型、医师技巧和灵活性、患者努力程度、医患关系强度、运气好坏。

6 .选择最佳治疗手段的考虑也很多,包括患者的个人特征、问题性质、问题严重程度、患者偏好、临床医师培训程度、治疗可能性(是否有机会)、一系列系统规范的尝试。

7 .“不治疗”可能是治疗的选择。 尤其是在日常生活中遇到正常、可预料的问题、过去治疗无效或反应差的患者。

8 .对于轻微的症状,观察性地等待,治愈时间,减压,也许得到朋友和家人的支持就足够了。

9 .相反,严重/持续症状决不能拖延,必须立即注意——拖延时间越长,治疗越困难,效果越慢,治疗效果可能越差。

10 .好的医生/患者组合对好的治疗结果很重要。 如果可能的话,请在接受多位医生的门诊后,选择你心情最好的人。 如果有选择的馀地,就要避开你觉得“不擅长”的医生。

11 .不要羞于帮助。 在所有的人当中,一半人在人生的某个时刻都有明显的症状,与接受精神科治疗相关的耻辱随风飘荡。

12 .建立怀疑知识储备和精神的委托人。 使用互联网获取信息(但不要相信上面的一切)。 关注在接受诊察前事先准备好试行性问题得到的答案是否符合常识。 第二或第三诊疗意见往往有助于良好治疗的决定。

13 .不得将治疗任务全面抛给医生。 治疗投资度越高,报酬也就越多。

14 .对于轻度问题,心理治疗常常是最好的治疗手段问题严重的人,心理治疗也许会有帮助。

15 .但是,对于最严重的问题需要精神科药物的中度问题,通常需要用药的症状持续,心理治疗效果不好的情况下,也应该考虑药物治疗。 精神科药物不是洪水猛兽。

16 .目前有许多有效的具体心理治疗技术,如认知治疗、行为治疗、人性治疗、心理力学治疗、家庭治疗等,也有作为团体进行的心理治疗。

17 .最好的心理治疗师能够了解主要的心理治疗技术的全部或大部分,在特定的时间点灵活地应用于特定的患者。

18 .强有力的医务人员和理想的医生/咨询人员的人格结合可能比治疗技术本身更重要。 因此,你需要选择喜欢和愿意合作的治疗师。

19 .大多数心理治疗都是短距离(5-12次),引导目标,着重于具体问题。 如果问题的持续时间更长或治疗目标更高,则可能需要长期治疗。

20 .心理治疗的疗效大部分不在于治疗过程本身,而在于你在治疗以外的生活中能否真正使用你所得到的东西。 要认真对待治疗师留下的作业,根据治疗学到的内容,探索加强自己技能,拓展界限的方法。

21 .给心理治疗提供充分的有效期当然重要。 但是,如果心理治疗不顺利的话,试试别的新东西吧。

22 .目前精神药物过度使用现象——20%的人使用精神药物12%使用抗抑郁药物4%使用苯二氮类药物,老年人比例达到8%,6%的儿童使用兴奋剂可能会导致跌倒、记忆力损伤和意识模糊 抗精神病药过量处方现象十分严重,尤其是儿童和疗养院老人。

23 .约80%的精神科药物是初级保健/基础医疗医师开的处方,但由于各种原因,该组充分理解患者的时间很少,精神科训练相当有限,往往处于患者初诊就想马上缓解症状的不合理压力之下。

开始精神科的药物治疗很简单,但是停下来也很难。 决定用药前需要慎重考虑,需要长期的观察待遇和心理治疗。

25 .安慰剂效果混合了时间的力量、患者的期待以及大部分症状实际上是对压力的反应,可以自己缓解的事实。 对于较轻的问题,安慰剂的有效率较高(≥50% ) 针对严重问题,安慰剂的效率非常低(

26 .一旦开始用药物治疗某些暂时性问题,疗效很可能不是由药物的活性成分而是由安慰剂效果引起的,但是自己看不出来。 因此,很多人把功劳归结为药物不恰当,即使没有客观原因也会长期使用。 所以,如果病情不是那么严重的话,就不要轻易地用药,而是把它作为预备手段。

27 .药品广告强调利益,轻描述风险。

28 .耐心是很重要的。 药效需要时间,在以适当剂量长期治疗之前,不要在药物之间跳跃。 那样的话什么问题也看不见。 只有系统规范的治疗尝试,才能告诉我哪种治疗真正有效,哪种治疗真正无效。

29 .开始低剂量、逐渐增量是开始用药的神圣原则。 这一点需要医生知道,患者也需要知道。

30 .许多精神病药物引起停药反应,慢慢停药是停药的神圣原则。 不要胡乱停药,也不要在没有监测的情况下停药。 特别是苯二氮类药物。

31 .除特定疾病(如双相障碍)外,同时使用多种药物通常缺点大于利益。 药物之间可能发生不良的相互作用,产生了很多不明白的副作用。 治疗方案逐渐加入新药时,旧药通常应逐渐无效。

32 .对于大部分精神障碍,如果病情严重,就需要药物治疗,也是挽救生命的手段。

33 .对于某些精神疾病,锂盐、氯氮平电击三种治疗手段尤为有用,但这些治疗手段使用困难,临床应用不足。 作为精神科医生,如果自己处于严重抑郁状态的话,我会选择电击治疗。

严重精神障碍的结局如何,人与人之间的差异很大,成为障碍后症状只会稍微变得麻烦,有可能。 有时,这种差异与运气和医生的技术有关,但很大程度上取决于他们参与治疗的程度,以及他们能否很好地管理症状和生活问题。

35 .在美国这样的发达国家精神科治疗也严重不足和经费不足,病情严重家庭资源少的患者尤为悲惨。 据统计,60万严重精神障碍患者被关进监狱或无家可归,治疗和居住条件很紧迫。

36 .如果有想自杀的心情,就必须寻求帮助——与他人分享自己的想法可以大大降低自杀的风险,关键是让自己也感觉良好。 不要做坏事。 此外,不要认为这样的事情必须独自面对。

37 .在没有自杀感的情况下,例如在出现自杀倾向的时候,可以制作清单,以便能够立即利用应对方法和支援资源。

38 .如果你真的自杀成功了,你应该知道这件不幸事件将来几十年内会在你的家庭中徘徊。 可能误以为是家庭的负担,但是你离开的是家庭的真正负担。

39 .自杀冲动往往在压力和失望状态下达到顶峰,但通常在几个星期内明显缓解。 在你状态最差的日子里,凭感觉做出这种“生还是死”的永恒决定,是一个严重的错误。

40 .自杀几乎永远是错误的。 大部分自杀未遂的人幸运的是,自己没有成功。

41 .酒精和违法药物明显增加了一系列精神障碍、自杀和暴力事件的风险。

42 .患有精神障碍和物质使用问题(如物质中毒)的患者需要同时接受对两者的治疗。

43 .确保自己没有枪支,也没有接触枪支的机会。

44 .对生活,不要抱有完美主义者的期望。 生活确实有时不好,但同样美丽而珍贵。

45 .治疗也没有完美主义者的期望。 治疗不一定能完全治愈,但往往能带来很大的帮助,给予安慰和支持。

46 .必须坚持不懈。 别人不生病,自己得来是不公平的,但病终究不是世界末日,病几乎可以管理。 疾病与良好的生活并不矛盾,日益随着时间的推移和治疗的推进而好转。

47 .如果治疗看起来没有用,不要灰心。 有时,有必要尝试很多治疗和医生。

48 .不要放弃希望。 大多数患者学会摆脱症状,如何应对症状,只是时间和时间的问题。

49 .成为自己所在地区的精神科、医疗、社会、保险和居住服务专家,了解如何获得更好的服务。 获得必要的服务,很可能需要熟悉与相关部门的相关工作方式。 不幸的是,许多病人永远得不到必要的援助。 原因可能是公众无视和医疗保险的局限性。 这也是必须面对的客观事实。

50 .为精神障碍患者群体摇旗呐喊,获得更好的服务。 让有发言权的人听到患者的声音。 严重精神障碍患者被忽视的一部分原因是接受了疾病的耻辱和被忽视的现状。 大声说出来,听听自己的需要。