6月6日是全国的爱眼日，眼科医生忙碌的日子，各种科普、义诊、在医院大厅张贴标语、送宣传资料、送礼物都是他们忙碌的。 因为他们热爱眼睛的日子，所以作为心脏科的医生，不要“碍眼”，不要说三明治和心脏的事情，今天就说眼睛和心脏的关系。 “眼睛是心灵之窗”这句名言是意大利文艺复兴的画家达芬奇从人物画的角度说的。 我们的心脏科医生说:“从眼睛异常可以看出心脏的问题。” 眼睛的不快往往预示心脏病。
许多系统性疾病与眼睛疾病有密切关系:通过眼底检查，检查可以调查许多系统性疾病的眼睑，还可以发现系统性疾病的暗号；眼睛的异常表现可能隐藏心脏疾病
壹
请看这张照片。 一般眼睛发红，实际上眼结膜下有小血管破裂，出血聚集在结膜下。 对于平时的患者和非眼科医生来说，我觉得这个很可怕。 事实上，结膜下出血并不严重，倒不如眼底出血更危险。 结膜下出血较好处理，并无特别危急。
两结膜下出血的原因
1 .外伤性
首先最常见的是外伤性，眼科医生经常处理的是外伤性结膜下出血，如球击中或有什么碰撞，这种情况不要太紧张，只要到专业的眼科处理即可。
2、自发性
这也是医生重视的问题，中老年尤其是高脂血症、高血压中老年患者常见结膜下出血。 年龄稍大的人，偶尔会发生这种事。 如果自己有高脂血症、高血压、糖尿病，结膜下出血可以理解为结膜小血管中风。 结膜下的小血管堵塞了小血栓，小血管破裂，意味着眼睛发红。
结膜小血管中风从严密的意义上来说只是一种症状，不是真正的疾病，那种真正的疾病往往隐藏在背后。
因此，对于中老年朋友和年轻朋友，如果无特殊诱因的结膜下出血频繁出现，就要警惕自己不仅仅是眼睛的问题。 自己有得高脂血症的可能性，有得高血压的可能性等问题。 在这种情况下，去专科医院的眼科进行检查，在心血管科检查血脂和血压，确定结膜下出血反复的原因也很重要。
强调:结膜下出血只是症状，不是真正的疾病，必须重视背后的原因。 也许是高脂血症，但高脂血症常常会引起心脑血管疾病。
贰
晶状体脱位和半脱位也是眼科常见问题。 其临床症状为单眼复视(一眼可见物影)、角膜混浊、眼压上升，甚至继发性青光眼。
眼压上升是怎样表现出来的呢？头疼。 所以，如果有单眼复视(眼睛看东西的鬼影)、角膜浑浊、无原因的头痛，就要警惕晶状体脱位和半脱位的可能性。
双晶状体脱位或半脱位的主要原因
1 .外伤性
这个原因最常发生。 粗心的碰撞或碰撞可能导致晶状体脱位或半脱位。 如果是单纯的外伤性的话，各医院的眼科医生会做外伤性处理。
2、先天性
但该晶状体脱位半脱位可能有先天性原因:马凡综合征。
如果只是外伤性的晶状体脱位或半脱位，你的朋友可以到眼科就诊。 但是，如果是反复脱位或半脱位的话，必须警惕马方氏综合征。 照片上有外国人，中国人也一样。 患者四肢、手指、脚趾长度不均匀，身高明显高于普通人，伴心血管系统异常。
这种病的发病率约为十万人中的四人。 是一种遗传性结缔组织病，可影响心血管系统，也可影响肺、眼等。 影响心血管可能出现主动脉瘤，主动脉瘤死亡率非常高。 临床上，我们的心血管医生并不害怕急性心肌梗塞，最害怕的是主动脉夹层。
请看上图。 人的主动脉从心脏的左心室射出来。 这条弧形血管是主动脉。 主动脉的压力非常高，离解后可能会部分裂开。 下方弧形血管的图2、图3为示意图，可见血管膨胀。 分离的主动脉一旦膨胀就会破裂，这种破裂几乎无法挽救。
主动脉夹层死亡率极高: 1周死亡率为60%~70%，即10名患者出现主动脉夹层，其中6~7名患者最终死亡。 3个月内主动脉夹层患者死亡率超过9人。
当然，如果早发现这种病，就有治疗方法。 方法是大手术，进行血管置换，部分患者可以做心脏支架，手术治疗可以大大降低患者的死亡率。
因此，不仅是怀疑马方氏综合征的患者，就像我们平时患有高血压、高脂血症一样，尤其是血压控制不好的患者，情况非常糟糕。 背部疼痛、疼痛、腰痛持续的情况下，必须警惕这种疾病的出现。
叁
上图为玻璃体积血(眼出血)图，表现完全不同。
眼底出血的原因可分为全身和局部原因两种。
局部原因:眼科，局部处理，需要清除。
全身原因:系统性病变的原因是糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变。
其实糖尿病、高血压对我们的眼睛、心脏、肾脏、脑血管平时都感觉不到，但会产生非常重要、危险的影响。
为了预防这种全身原因引起的眼底出血，必须控制血压和血糖，平稳地控制两者。
视网膜病变。 高血压视网膜病变是高血压致全身性血管病变的眼部表现。
高血压会导致全身血管病变，如果是高血压视网膜病变，常常会出现视觉障碍，视力下降，事物模糊，物体隐藏，所见如烟。 (这不是上图，上图我也不知道，你们也觉得无知。)
许多高血压患者不特别重视眼底，或者没有医生的规范指导就不重视眼底。 高血压视网膜病的防治主要是平稳控制血压。 血压稳定的话，建议半年到一年去医院检查眼底。 另外，血压高的患者应每月复查一次，如突然视力下降、物体隐蔽、物体观察有烟感，应及时到医院就诊。
心房颤动可引起脑栓塞时眼部的表现。 心房颤动是心血管科的疾病，会引起脑栓塞。 发生脑栓塞的话会有眼睛的活动。
在我国，30~85岁居民心房颤动患病率在0.77%左右。 80岁以上的人心房颤动的患病率为30%左右，即80岁以上的老年人，10人中至少有3人是心房颤动患者。 其中，有可能老人自己没有症状或者找不到症状。
国内外权威数据显示，在非瓣膜性心房颤动患者中(无心瓣膜病但有心房颤动)，缺血性脑卒中的发病率约为5%，是非心房颤动患者的2~7倍，这一比例非常高。
心房颤动中风眼睛的表现是什么？偏盲。
偏盲如名字所示，一侧视野消失，看不到一半。 心房颤动引起的脑栓塞症是，眼睛的视觉失明，看不见东西的一侧，会引起眼肌麻痹、复视、眼球颤动。
如果出现偏盲，即使不是心房颤动引起的脑栓塞，大家也应该警惕，偏盲是眼睛和脑血管有问题的重要标志。 无论是同一侧还是不同侧，偏盲都有双向偏盲、同向偏盲。
心房颤动导致脑栓塞的机制是什么呢？首先让我们来谈谈心房颤动的机制。 心房颤动可以理解为心房的异常活动。
心房颤动使心房和左心耳血液缓慢停滞，易形成带壁血栓，如古人所说，水不腐烂。 水不流，就会产生杂质，血液也是如此，流动缓慢，停滞就会形成血栓。 血栓形成心房后，心脏剧烈跳动，血栓与血液一起流入动脉系统，流入颈动脉、颅内动脉，可能进入其他动脉进行栓塞。
既然心房颤动如此危险，心房颤动是什么治疗原则？
第一，控制心率
二是预防血栓
第三，控制心脏节律
陆妊娠期高血压综合征，简称妊高征。 这对于育龄、育龄的女性来说可能很重要，家里有女儿和媳妇的人也能听到。
妊高征需由妇产科、心血管科医生合作诊治。 医生常常检查眼底以了解妊娠高征的严重程度，并根据眼底的判断决定是否需要停止妊娠以保证孕妇的安全。
眼底检查见视网膜眼底小动脉痉挛，视网膜浮肿有棉状渗出和出血，严重妊高征患者可见视网膜脱离。 因此，怀孕妇女视力模糊、视力严重下降或失明时，考虑到妊娠高征的可能性，必须立即就诊。 另外，怀孕期间必须进行规律的分娩检查，测量自己的血压状况，及时发现妊高征的倾向。
七
这幅图是眼睑的黄肿，一出现就表示体内胆固醇过高。 眼睑黄色瘤是由于体内胆固醇过高而在眼睑部位形成的脂肪堆积物。 许多睑黄色瘤患者出现高脂血症和肥胖。 其危害可直接引起动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化进一步发展成为冠心病、脑血管疾病和外周动脉疾病。
心血管动脉硬化、脑血管动脉硬化、外周血管动脉硬化如何预防冠心病、脑血管病、外周动脉疾病？ 控制体重，做合理的运动，戒烟，低盐低脂，服用他汀类降脂药物。
八
结节病累及心脏出现结节性心脏病，患者因完全性房室传导阻滞(和)和充血性心力衰竭猝死，一开始就猝死。
结节在眼虹膜上出现结节，这由眼科专家判断，耳后出现结节，具有一定的提示作用，结节到达心脏后会出现完整阻滞。
详细说明眼睛和心脏病的关系，眼睛是诊断心脏病的窗口，人体可以直接观察的血管是通过眼底检查来实现的。
如果眼睛有症状，千万不要忘记检查心脏。