1 .心力衰竭
在多种原因的作用下,心脏收缩和扩张功能出现障碍,心脏泵功能减弱,心脏输出量绝对或相对降低,不能满足生物代谢的病理生理过程或综合征称为心力衰竭。
2 .心肌衰竭
原发性心肌收缩和扩张功能障碍引起的心力衰竭。
3 .心功能不全
与心力衰竭的本质相同,心功能衰竭包括从疾病到严重的全过程,心力衰竭是指心功能衰竭的末期。
4 .充血性心力衰竭
心力衰竭呈慢性过程时,常伴有明显的静脉淤血、浮肿,为旧名。
5 .心肌收缩性
心肌在受到有效刺激后产生张力和缩短能力。
6 .心脏前负荷
心脏扩张时施加的负荷也称为电容负荷。
7 .心脏后负荷
心脏收缩时施加的负荷也称为压力负荷。
8 .紧张源性扩张
心脏扩张,容量大,收缩力增强。
9 .肌源性扩张
心肌伸展是不伴有收缩力增强的心脏扩张。
10 .心肌肥大
心肌细胞体积增大,重量增加。
11 .向心性心肌肥大
长期后负荷(压力负荷)增大可引起心肌向心性肥厚,如高血压病,此时心肌纤维呈系列hyperplasia,肌纤维增粗,心腔不扩张,心室直经与心室壁厚比正常小。
12 .离心性心肌肥大
长期前负荷(容量负荷)增加,主动脉瓣关闭不全,可引起心肌离心性肥厚,此时心肌纤维呈串联性增生( series hyperplasia ),肌纤维长度增加,心腔明显扩大,心室直经与室壁厚度之比在正常以上。
13 .心力储藏
需要心输出量的随机体代谢而成长的能力。
14 .心脏指数
以单位体表面积(平方米)计算心率,称为心脏指数(心率cardiac index )。 中等身材成年人的人体表面积约为1.6~1.7 (平方米),安静空腹时心率约为5~6L/min,心率约为3.0~3.5l/(平方米)。
15 .出血点数
心率在心室舒张末期容积中所占比例称为射血分数( ejection fraction ),正常值为50%。
16 .肺动脉楔压( PAWP )
最常用、最重要的监测指标,其测定方法通常采用Swan-Ganz球囊悬浮导管进行血流悬浮,呈楔状埋入肺小动脉部,阻断其前方血流,此时导管前端测得的压力为PAWP,大小等于肺静脉压即左房压。
17 .中心静脉压( central venous pressure )
指右心房及上下腔静脉胸腔段的压力。 正常值为4毫米到12毫米的汞齐,大小取决于心脏出血能力与静脉回心血量的相关关系。 心脏出血能力强的话,回心的血液可以立即注射到动脉内,中心静脉压低。 相反,由于心力衰竭等原因,出血能力下降的话,中心静脉压就会变高。
18 .劳动力呼吸困难
左心力衰竭患者体力活动伴呼吸困难,休息后减轻或消失。
19 .端坐呼吸
心力衰竭患者平卧后呼吸困难加重,不得不坐下舒适或半卧位,呼吸困难减轻的状态称为坐下呼吸。
20 .夜间阵发性呼吸困难
患者夜间人睡觉后突然呼吸困难醒来,坐下咳嗽后缓解,称为夜间阵发呼吸困难,这是左心衰竭的典型表现。
21 .心性哮喘
左心衰时出现夜间阵发性呼吸困难,伴哮喘声,称心性哮喘。
22 .低功率性心力衰竭
心力衰竭时心率低于正常,多见于冠心病、高血压病、心瓣膜病、心肌炎等引起的心力衰竭。
23 .高功率性心力衰竭
心力衰竭时,心输出量较发病前有所下降,但因其值仍正常或超过正常,故称为高心输出量心力衰竭。
24 .心肌重构
为了适应心力衰竭时心脏负荷的增加,心肌和心肌间质以细胞结构、功能、数量和遗传表型表现的适应性、增殖性变化。
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