引言:乌蛇荣皮汤是李可老中医创制的检方，简单繁殖，治疗多种皮肤顽固的疾病有不可思议的效果。 本文重点把握了欧阳卫权先生对李可老中医乌蛇荣皮汤的临床检验方案“虚、郁、干、热”，并有正确的辨证。 文后附上《李可老中医急性重症难病经验相册》一书的相关内容，就实际15种疾病，李可老提出的11项原则。 但是，由于篇幅太长，所以裁减了事件。 要看李老文章的全貌，可以在网上搜索原文。
注意:用药量是李老独特的经验，要辨证使用，不要盲目，要慎重试药。 (这篇文章仅供参考，不能作为诊断的依据，必须在医生诊断后或指导下开处方。 否则容易导致药肝中毒等重症)乌蛇荣皮汤的运用经验
笔者采用李可老中医创制的乌蛇荣皮汤治疗多种皮损重症，取得满意效果。 乌蛇荣皮汤组成:面团(酒浸)，当归各30岁，桂枝10岁，赤芍15g，川芎，桃仁，红花各10岁，丹皮，紫草各15g，定风丹60岁，白生皮，乌蛇肉各30岁(蜜丸先吞)，草10岁，生姜10片，枣10片。 李老除前述15种皮肤科难治症外，均用于其他重症药疹、玫瑰糠疹、结节性红斑、白塞综合征、红皮病型干癣等，均有良好疗效。
顽固的鹅肝
李某，女，23岁。 鹅肝两年。 双手红斑、脱皮、角化肥厚，瘙痒剧烈，冬季干燥有裂纹疼痛。 舌头淡红，苔丝薄，脉细。 给予乌蛇荣皮汤加肥皂角刺、炮山甲和荆芥。 内服四剂。 二诊时明显好转，瘙痒消失，蜕皮减少，手掌皮肤出现润泽。 这种速效性是出乎意料的。
手足癣为湿疹，日不长，湿热包裹，营卫闭塞，四末不荣，肥厚如树皮状，成鹅肝。 乌蛇荣皮汤具有润血、通过活血化瘀、营养卫、充满血气、繁荣四末永久的功效。 我们治疗手顽固性鹅肝几例，均有效果。 但治疗类似下肢皮疹如足神经性皮炎、慢性湿疹、足癣湿疹样变等肥厚性皮疹等效果不佳，体会到该方法治疗手鹅肝的疗效优于足部。
慢性泛发性湿疹
林某，男，78岁。 慢性湿疹3年多，冬季轻夏重，反复发作。 躯干四肢多发红斑丘疹，瘙痒剧烈，昼夜无度。 口不干，两班就行，舌红有瘀伤，无苔，脉弦力稍强。 给乌蛇荣皮汤加入黄芪60岁，皂苷10岁，荆芥10岁，牛蒡12g。 三剂。 复诊时瘙痒基本消失，全身皮疹也逐渐消退。 前方加牛蒡、4剂，巩固疗效。
其一，乌蛇荣皮汤治疗老年性皮肤瘙痒症、冬季干燥性湿疹及反复发作的慢性湿疹。 辨证的着眼点是皮肤干燥。 老年人血气不足，血使皮肤光荣，内干风吹，常使皮肤干痒。 其二，多数老年人舌红光多，无苔，舌面干燥光滑，临床辨证确实不像李老所说的“阴虚”舌，多为寒属阳虚的血瘀，治疗可大胆温阳活血。
颜面过敏性皮炎
甘某，中年妇女。 面部红斑已经两周了。 局部肿胀，干燥灼热发痒。 平时怕冷，口苦，舌紫，苔白，脉细。 月经还没到二月。 给乌蛇荣皮汤加荆芥10g，30厘米翘曲。 三剂。 用药后面部红斑肿胀明显消退，瘙痒减轻，夜间仍有瘙痒。 月经还没湿。 先加荆芥、连翘、鸡内金、茗仁3剂治愈，月经来临。
颜面部干燥性红斑疹，温清饮也是常用者。 温清饮由黄连解毒汤和四物汤组合而成，首次登载于明龄廷贤《万病回春血崩门》:“崩漏者，新久虚实也有所不同。 起初是真正的热者，宜黄连解毒汤也是虚热者，当时宜温补养血、清退热、温清饮”，但不仅治疗女性崩塌及各种出血，也常用于皮肤病。
对于热毒的烧伤阴血，皮肤湿润，兼具血虚和热毒，并且对体质实际上不同的各种慢性皮肤病如慢性顽固性湿疹皮炎、荨麻疹、皮肤瘙痒症等有效。 辨证的关键在于体质结实，肌肤干燥烧伤，阴血消耗不荣，取黄连解毒汤解热火邪，取四物汤补阴血，两者不并立。 乌蛇荣皮汤适应体质偏虚者，处方所含桃红四物汤养血润燥、桂枝汤调和营卫、定风丹(首乌，白色)养血祛风，均治其本虚。
严重结节性红斑
叶某，女，50岁。 患双下肢结节性红斑2年馀，双下肢从足底到大腿散发无数红色结节性红斑，部分呈暗红色，有压痛，局部皮温高，行走不利，伴肘、膝关节游离性疼痛。 口稍干，二便，舌红紫气，苔薄，脉细。 给予乌蛇荣皮汤黄芪80g，苍术10g，茗仁30g，川萆薯15g，川牛膝15g，蜈蚣2根，蝎子6g。 加减治疗2月馀，双下肢暗红色结节性红斑基本消退，遗留色素沉着斑。
乌蛇荣皮汤对血管性皮病有较好的疗效。 过敏性皮肤血管炎、结节性红斑、过敏性紫癜等。 乌蛇荣皮汤含桃红四物汤，桂枝温通血，活血化瘀通脉力强。
过敏性皮炎
邓某，女，57岁。 全身皮疹瘙痒2月馀。 2个多月前出现红斑疹，诊断为过敏性皮炎，给“得宝松”肌肉注射后，皮疹全身出疹，发痒。 此后，经过泼尼松龙等药物治疗，皮疹略有好转。 因就诊于医生，再次肌肉注射“得宝松”后皮疹再次加重。 目前躯干四肢全身红斑密集，呈瘀暗红色，皮温高，伴脱屑，瘙痒剧烈，夜间非常自我感冒热。 不说话，两次就行，怕冷，舌头红暗，苔白，脉细。
投用乌蛇荣皮汤重量剂，黄芪60岁，皂苷10岁，荆芥10岁，连翘30岁，茗仁30岁，2剂。 在指示前2口服，将第3煎药水和消炎止痒洗涤剂的药液混合后外洗。 外面涂上消炎止痒霜。 二诊:皮疹色稍减，瘙痒尚强，前方加苍术10，4剂，外用同前。 三诊:明显好转，全身皮疹多半消失，躯干皮疹几乎消失，但大腿皮疹略多，瘙痒明显减轻，精神好转，舌淡红暗，苔丝薄，脉细。 前方进行连翘，加入防风10、5剂。 药用完治愈。
患者疾病中的特点是皮疹干燥，皮肤热，自我感冒热，痒得很烦躁。 这种干燥是由热产生的，见皮肤的干燥热是由忧郁产生的，皮疹的干燥色很暗。 热、郁日久、病性虚弱是乌蛇荣皮汤应对的证据。
笔者体会到许多全身泛发性皮肤病，首发血热旺盛，熏皮肤，日久消阴消血，干燥内生，皮肤不光彩，肤色暗淡，干燥褐色，感冒者可以用乌蛇荣皮汤治疗。
附带:
乌蛇荣皮汤皮科治验录
——摘自李可老中医怀疑急性危重症的经验相册
皮肤病在皮肤节，但内脏相连，与情志变动、血气丧失和呼吸有关。 一切皮肤病的根本原因，首先是总体血气失调，“邪归处，其气虚”，然后与风、寒、暑、湿、干、火六淫之邪，或长期接触有害物质，许多外因是利用虚而致。 治皮之道，首先着眼于整体，从调整谢五脏的血气开始。 看去皮治皮，永远治不好。 并制作“乌蛇荣皮汤”，执行复杂控制，治疗多种皮肤顽固病，取得意外效果。
处方组成:面团(酒浸)、当归各30克、桂枝10克、白芍15克、川芎、桃仁、红花各10克、丹皮、紫草各15克、定风丹60克、白苔皮、乌蛇肉各30克(蜜丸先饮)、炙草10克、生姜10片、枣10片。 (注:定风丹60克:首乌30克，炒面30克)
方中桃红四物合桂枝汤，养血润燥，活血祛瘀，通调营卫。 定风丹(制首乌，白痣对药)滋养肝肾，乌须发，定眩晕，养血驱风止痒； 丹皮、紫草凉血解毒； 白苔皮苦咸寒，进入肺、大肠、脾、胃四经，功能清湿热治疗死肌，为风热疮毒、皮肤痒疹特效药，服用它可迅速脱层治愈溃烂、坏死、角化的皮肤，脾胃虚寒者适宜加入抗佐药，本品治疗湿热黄疸，全身瘙痒者亦见，对症者加入30克，单剂解决
乌蛇肉一味总结各本草学的论述，进入味甘咸、肺脾二经，停止功能祛风、通络、痉挛。 治疗毛皮肌肉各种疾病，主要风干癣、皮肤不仁、风疹、疥癣麻风、白癜风、痹痛、风湿性顽固、口歪、半身不遂，均为皮肤顽固的特效药。 现代药理研究还证实，含有多种微量元素、钙、铁、磷的维生素、蛋白质，营养丰富，美胡发、驻颜、长寿。 结合各种药物增强体质，促进血液循环，充满病变局部血气，滋养肌肤四末梢，能治愈疾病。 书可治15种皮肤科顽症。 试验方案的数量如下
1 .鹅肝
某案:男，57岁，延安村老羊工。 1976年9月初诊:双掌龟裂出血，瘙痒7年，掌部粗糙如树皮。 县医院的外科被诊断为手癣，掌角化症。 患者牧羊人41年，外患风霜雨露，双手天天接触家畜粪便，风毒凝结皮肤，天天深伏卧，警卫堵塞，无法养活皮肤，血虚不再繁荣。 吃了本方七剂后痊愈。
苏某事件:女，22岁，灵石站工人。 1977年6月7日初诊:右手鹅肝4年3个月。 裂缝，发痒，出血，冬天严重。 一个月经过两次月经，颜色变黑了。 经前，脸上复盖着红色丘疹，奇痒难耐，脉数苔黄。 疾病是由脚癣常痒传染的，蕴含在湿热内，有血热和瘀血，不为肌肤光荣。 基本上将拟南芥的穗、皂苷每10克放入血清中。
6月17日二诊:上服5剂，下黑血块屑多，颜面红疹后退，右掌裂缝愈合，皮损修复，仍感瘙痒。 久病营卫闭塞，加麻黄5克，桔梗10克，是封闭表面让皮部通气的长期顽固疾病，加狼毒3克受到攻击的黄带阴痒，加生茗仁30克，黄柏15克，苍术15克，川牛膝30克，蛇床子30克，清湿热。 7剂后诸症治愈，随访5年无复发。
按:据说基本的人暂时加入的狼毒，“纲目”是有毒的。 主要有“痤疮、鼠瘘、坏疽”、“长年干癣、恶风疮”。 现代临床实验证实，颈淋巴结核、睾丸、骨、皮肤、肺等结核均有显着效果(狼毒枣)，对各种顽固、积久困难的皮肤病，加3克煎剂有奇效。 古方末服用“角寸匕首”约1克。 日3服3克，现加入煎剂，又参加了许多扶正解毒组药，无中毒危险。
田某案: 25岁，土黄坡农妇。 1976年9月初诊:患鹅肝5年，手足掌枯荣，干肿，流黄水，痒难耐，百治无效。 颜色发黄，生理量只润湿卫生纸，白带也很少，月亮过去了，近半年从二、三月变成一行。 脉弱，舌薄。 濒临血腥经济封闭的危险，皮肤微病，已属细节。 幸运的是后天健康，容易吃饥饿。 必须从补充五脏血气开始。
基本面料容易烹饪，砂仁搅拌防止损害脾的加生芪45克，红参10克(另炖)，焦白术，茯苓各30克。 肺主要是大气，用黄芪携带大气，黄芪又是“大风”(所有皮肤顽固症的总称)，腐生肌成为肿物。 脾主四肢在四君健脾运中灌溉四方，滋养血气使四末感到光荣。 七剂。
9月14日二诊:上服后各病均减少，效果更差，7剂。 9月30日就诊:消肿，患部每2~3天脱皮，裂缝愈合，皮损修复。 脸色红润，月经好转。 皮肤发痒，是表情不通。 加入麻黄5克，又服用7剂后痊愈。 随访至31岁，健康如往常。
本法治愈过60岁以上、75岁以下男女老年人16名全身瘙痒症，老年人血气虚弱，内燥化风，不荣四末，基本方加生芪60克，少数3剂，多数6剂治愈。
2 .牛皮癣
刘某案:女，29岁，水头村农民。 1976年春，患全身泛发性银屑病2月馀，面颈部、胸背四肢，无完整地方。 皮损如旧树皮，干燥出血，无瘙痒感，刮破后流黄水。 经西医脱敏、静脉注钙40馀天无效，后继感染，颈部、耳后、腹股沟淋巴结均肿胀如杏，夜未眠。
询问病史，发现其症状为未服用产前辛辣发物、产后饮食鸡鱼、血干化风、产后生化汤、舌边尖淤血斑片、胞宫留瘀、经前腹痛。 以前说过“治风治血，流血消风”的这种病毒瘀血成分，不是彻底流出去，而是很难治好。 基本上每次加入二花90克、连翘30克、清热解毒肥皂刺、牛、拟南芥穗各10克，加入血流毒。
吃完药，脸上新出疹子，额头上起了痂。 肿大的淋巴结消失。 原方又加了四剂，不动身了。 去了两朵花，去了连翘，吃了七剂药，病的地方都脱了皮，痊愈了。 治愈后，那皮肤比病前细，红红的，变黑的颜色，变白了，人都吓了一跳。
韩某事件:男，22岁，外科来患者。 1983年6月初诊:银屑病2年馀，近搔破感染，外科抗菌消炎，抗过敏，静脉注射溴化钙1周无效。 瘙痒夜不眠，双手背青紫肿，血痂多，右脚内侧1/3处粗糙，红肿痛，腹股沟淋巴结肿硬疼痛，行走困难。 急得嗓子干渴，舌头红得没苔，脉滑。 病爱酒不度，湿热深伏血分，久含热化学毒。
基本质地为120克，清热凉血，二花45克，连翘30克，鳗鱼15克，桔梗10克，解毒散结消肿长期顽疾，加狼毒3克攻击牛、肥皂、黑芥子穗透析血伏毒的半套10克，让药直达皮部。
吃了药，五味药好了。 年轻的青年不听禁忌，随便吃鱼和虾干酪，经常复发。 因为还有老处方，按处方取药，吃三五药治愈。 古人的饮食禁忌，是一个经验故事。 有的病不爱吃东西，违反禁令会引起疾病，确实合理，皮肤病的缠绕越来越多与不服从禁忌有关。
按:鳗鱼，基本处方加药。 《纲目》载有苦、微甘、小毒。 根据《中药大辞典》，功能消肿，消毒。 疥肿、疥疮、痔疮、无名瘤毒、白癣……并用此药治疗皮肤病二次感染、淋巴结肿大、煎剂极量30克(不可破坏)，一剂消失，中病止住。 未发现副作用。
3 .神经性皮炎
王某方案:颈部两侧、双肘外侧对称性皮损8个月，病情肝郁气滞，五志超极火阴，血气化风。 阴伤很深，重点是养阴，少校疏肝。 基本质地复用120克，加女贞子、陆莲草、黑小豆、粉葛根、阿胶各30克(化入)、柴胡3克、狼毒1.5克、7剂后诸症均治愈。
4 .癣
王某事件:全身瘙痒3年，病抗酒，内有湿热，感冒，卧血。 法当凉血化瘀，清利湿热。 基本上加入苦参30克，苍术15克，用肥皂刺，黑芥子的穗各加入10克，流血通毒。 加入难治病、肾四味(枸杞子、酒泡菇子、盐水补骨脂、仙灵脾)补充先天性。
5 .白癜风
李某案:双颊部白癜风呈云团状，中心为苍白脱色的左眉变白后40天。 疾病是营卫失和，风毒郁结在皮肤上。 基本上加入2.5克狼毒，5剂后症状消失，随访至结婚后未发现。
6 .疣
简某事件:左颊部，左手背平疣2年馀，病包含湿热内，淤血内阻，营卫闭塞，不荣肌四末。 基本上麻杏苡甘汤加的白芍通孔，炮甲珠6克(研冲服)，7剂后疣均自行脱落，黄褐斑也变干净。
7 .青霉素过敏性皮炎
朱某方案:因腿部感染注射青霉素2天后，突然哮喘痰鸣，寒战有咬牙，全身无瘙痒感，口渴脉浮，给小青龙加石膏和半套。 继续用清血分毒，兼任警卫。 基本上加入半套、浮萍各10克、黑芥子穗5克、2剂后痊愈。
8 .过敏性湿疹
白某方案:患过敏性湿疹52日，近1周继发感染，多发性脓疱疮少腹及背部。 疾病从湿热化毒中深深伏卧血分，方明。 基本上二花90克，连翘，鳗鱼各30克，茗仁45克，苍术，黄柏各15克，全虫12只，蜈蚣2只(研究结束后服用)，土茯苓120克，煎药代水煎剂，3剂，日3夜1剂，用量多，5天痊愈。 (大量土茯苓对重症湿疹，确有霸杯治愈的效果)。
9 .黄水疮顽固症
温某方案:后发际，右耳后黄水疮11年，右颈淋巴结肿大如杏核。 积久顽疾，血分需伏毒，基本上加入苔皮90克，鳗鱼30克，狼毒3克，拟南芥穗10克，土茯苓120克(煎药代水煎剂)，葛根60克，苍术15克。 用三剂治愈。
10 .秃头
孙某事件:秃头三个月，黑发几乎脱落。 湿热堵塞营卫，血虚内干，毛皮不荣。 乌蛇主须眉脱落，定风丹养血祛风，桃红四物养血清热化瘀，对症。 头发是血的馀韵，肾其华为头发，骨碎补为30克，病为头部，少校白芷为5克，加入基本处方，服用5剂，令人意外的是服用后不到1周，其脱发出现了新的头发。
11 .皮肤病变
王某案:皮肤伤口七年。 由于产后风寒纠缠，基本上面团、丹皮、紫草、白苔皮、加生芪30克、白术20克、防风10克、麻黄、附子、细辛各10克、脱敏灵(苏叶、浮萍、蝉衣、地龙) 40克、肾四味120克、3剂。
12 .疥疮(下肢溃疡)
王某方案:双下肢内侧溃疡3个月，病因老年气血虚衰，脾虚气陷，湿毒下游。 基本方加生芪45克，白收敛12克，益气化腐生肌收敛疮，生茗仁30克，黄柏，川牛膝各10克，苦参30克，土茯苓120克，煎药代水煎剂，白苔皮30克清热干死肌，3剂。 另外，贴上疥疮膏，这是转业军人马来友祖传秘方，用这个法治治愈了40多人。
疥癣方
主治医生:下肢溃疡，流脓，浸淫，瘙痒，掏心，难治。
组成:将绿、轻粉、松香、乳无、蜂蜡、本人指甲、阿魏、人发等分，定量疮面大小。 最少三克。 备有一根桑枝，适量香油。
制法:首先将香油倒入锅中煮沸，倒入药末，煎煮15分钟，用桑枝不停搅拌。 煎后，将7张白麻纸(以疮面大小为准)浸入药液中均匀，冷却，重叠，用缝针扎孔。
用法:先用盐、椒盐卷饼加热，清洗干净，将制成的油纸包在患部7张。 每天晚上睡觉前打开油纸，先用盐椒汤冲洗患部，剥下一张脚油纸扔掉。 其馀6张仍用原法包裹，每天如此，7天即可痊愈。 配合对症处方药，内服更好。 下部伤口长时间不闭口，上气虚，再利用生芪效果。
13 .过敏性紫癜
张某方案:过敏性紫癜37年，2胎出生后服用生化汤3剂，竟然1年没有发病。 后来出疹子，腹痛绞死了。 初病的生理日感冒出去了，邪气进入了血液室，病根变暗了。 日久发烧，湿热血凝成毒，正邪争则生病。 2胎服生化汤、营活血、推陈致新，正好相当于病机，1年未发病。 现在的病又是邪气向外渗透的机会，因势利用乌蛇荣皮汤治疗。
14 .黄褐斑
王某案:产后面部出现黄褐斑，双颊、鼻眼交界处，额部多呈“井”样，腰困梦多，年久不愈。 脉涩，舌头两侧有瘀伤，面色苍白。 基本上加入肾四味120克、白芷、降香各10克，熟悉活血汤的意思，用黄酒半斤水煎。 上方治疗本病约300例以上，均一诊治愈。
15 .局限性皮肌炎
张某案:唇肿出外，多处流血，麻木不知痛痒。 疾病经风霜从外部袭击，营卫闭塞，大气失灵，卫外弱化，寒邪利用虚袭，法律以益气和营血为主。 基本上去面团，丹皮，紫草，白苔皮。 加生芪30克，白芥子10克，皮膜外痰凝。
16 .疮毒内攻
师某方案:双下肢内脏溃疡年馀，现高热41℃，寒如疟，头痛如破裂。 证为疮毒内攻，攻毒承气汤扫杀血毒:二花120克，连翘90克，生大黄，木鳖，蚤休，柴胡各30克，天葵子，甘草各15克，蜈蚣3只(冲)，给药2剂，武火急煎，2小时1次。 到了晚上10点，腹泻的很脏的臭味夹着胶状便脱狱了3次。
事件发生后
唐容川氏有一句名言:“所有的不治之症，都有消除忧郁症的效果。” “治风治血，流血消风。 ”中医的“风”字，涵盖了所有种类，包括痒难耐、顽固、风朦胧发疹、白斑风(现在的白斑风)、干癣湿疹、皮肤角化等皮肤病和口角斜、半身不遂等内风。 养血活血祛瘀法，调整营卫，旺盛血液循环，充满病变局部血气，养于肌肤四末，治愈疾病，治疗皮肤科基本方法充实。 但是，单靠活血化瘀法是治疗不了很多疾病的。 馀犬尾续貂，多馀数目如下:
一是肺主要毛皮卫生，皮肤病治肺。 虚补生芪，复用60克以上，并有益肺气及运血、腐生肌凝疮，其实是疥疮药，其实在麻黄、桔梗、白芷世代传播肺气，张口闭合，打孔偷窃。 阻断疾病的阻碍加深。
二是脾主四肢、肌肉、四肢病久治不愈者，由四君健脾化湿毛皮进入肌肉，邪气深入，葛根外透。
三是心主营，肝主血。 长患老弱，血虚内燥化风，养血活血柔润。 在血液中加入毒药，用黑芥子的穗子，用肥皂刺露出外面。
四是多年的疾病，必然很毒，用3克狼毒攻击对症方内，看到了转机。
五是情志病，五行生受抑制混乱，松肝，抑弱。 心有馀而为火，五志过极火，不可清热，灰心(赭石30克)，灰心落火。 火是炙热的日子，养阴养阳。
六是全身失调，补肾固本，加肾四味。
七餐少，伤胃，治局部，重建中气。
八出现阳虚，用阳和汤配方。
九是五色与五脏相对应，所有病色苍白、发黄的人，看着暖着脾脏的脸色阴沉或微暗的人，为了露出肾脏的颜色，下身要虚弱、阳和。 色红重用火、湿热化毒者、白苔皮，清湿热治疗死肌或腹泻解毒，中气停止，保护胃气。 颜色淡红、若红或者红红夺目者，类同浮阳飞翔或者火不能复原者，一定会出汗喘息，看着虚极心似乎要消失的危象。 彻底抛弃局部，紧肝救肾——张锡纯先生给汤(人参、山切肉、白芍、生龙牡丹、炙草)、傅山闪汤(九地、盐巴戟肉、二冬、云苓、五味子)加油桂2克(米丸吞咽:去粗皮研粉，小米蒸后吞咽)，参附龙牡丹救逆汤
十是疮毒的内攻，威胁生命，攻毒承气汤消灭血毒。
11为皮肤病慢性感染、脓肿、溃疡、正虚邪恋、借重半阴半阳证十味神效汤加减进治(生芪、当归、川断、炮甲珠、二花、香附、甘草、姜、上肢桂枝、下肢牛膝)。
病变千变万化，难以预见。 看病的治疗，是专业的禁忌！ 以人为本，全身照顾，保护脾肾元气是第一要点。 万病皆然，非一人。
本文摘自《中国中医药报》2008年9月11日和《李可老中医急性重症难治病经验相册》